年級專業班級

緩考學(xué)期

20＿＿——20＿＿學(xué)年＿＿學(xué)期

申請緩考理(lǐ)由：（附有(yǒu)關證明，因病需附醫(yī)院疾病診斷證明）

年       月      日

申請緩考課程（共       科(kē)）

課程代碼

課程名(míng)稱

任課老師

輔導員意見：

                                                    簽名(míng)（蓋章）：

                                                    日期：

學(xué)工(gōng)處意見：

                                                    簽名(míng)（蓋章）：

                                                    日期：

教務(wù)處意見：

                                                    簽名(míng)（蓋章）：

                                                    日期：